Excellence in Research Journal

Revisão de Literatura – Exc. in Reac. Journal. (Bahia) 1 (1) * jan 2025

Autores: Alan José da Silva; Tereza Raquel Xavier Viana

RESUMO: O envelhecimento é um processo natural que envolve mudanças físicas, psicológicas e sociais, sendo a percepção da imagem corporal um fator crucial na saúde mental dos idosos. Alterações físicas associadas à velhice, como perda de massa muscular, rugas e aumento de peso, frequentemente resultam em insatisfação com a aparência, afetando a autoestima e gerando sentimentos de tristeza, ansiedade e depressão. A pressão cultural por uma aparência jovem pode agravar essa insatisfação, intensificando sentimentos de inadequação. Contudo, alguns idosos conseguem desenvolver uma aceitação maior de seu corpo, valorizando aspectos como funcionalidade e bem-estar. Analisar a relação entre a imagem corporal e a saúde mental em idosos, por meio de uma revisão integrativa da literatura, visando entender como a insatisfação com o corpo pode impactar o bem-estar psicológico dessa população. A pesquisa foi realizada através de uma revisão integrativa da literatura, com busca em bases de dados científicas como LILACS e MEDLINE. Foram selecionados seis artigos publicados entre 2019 e 2024, abordando a imagem corporal e saúde mental em idosos. A insatisfação com a imagem corporal está fortemente associada a questões de saúde mental, como depressão e ansiedade. Fatores como doenças crônicas, uso de medicamentos, alterações no equilíbrio energético e aumento do Índice de Massa Corporal (IMC) foram identificados como influências significativas na percepção negativa do corpo e na saúde mental dos idosos. A imagem corporal na terceira idade está intimamente relacionada à saúde mental, sendo fundamental no desenvolvimento de estratégias para promover um envelhecimento saudável e de qualidade de vida. A compreensão dessa relação pode contribuir para a criação de programas de saúde que integrem tanto os aspectos físicos quanto psicológicos do envelhecimento, oferecendo suporte psicológico e social para melhorar a autoestima e o bem-estar dos idosos. Futuros estudos devem continuar explorando essas conexões e buscando intervenções eficazes para promover um envelhecimento positivo e melhorar a qualidade de vida na terceira idade. 

Palavras-chave: Imagem Corporal, Idosos, Saúde Mental, Terceira Idade.

INTRODUÇÃO:

O processo de envelhecimento é um fenômeno natural que envolve diversas mudanças físicas, psicológicas e sociais. À medida que a população mundial envelhece, torna-se cada vez mais relevante entender como esses fatores impactam a qualidade de vida dos idosos. Entre as muitas dimensões do envelhecimento, a percepção da imagem corporal é um aspecto fundamental que pode influenciar significativamente a saúde mental. A imagem corporal é um processo de percepção dos sujeitos sobre seus próprios corpos (Farias et al., 2018; Almeida; Baptista, 2016; Clementino; Goulart, 2019; Albuquerque et al., 2021). Essa percepção pode variar ao longo do tempo, conforme o corpo passa por alterações inerentes ao envelhecimento, afetando de maneira diversa a saúde mental dos idosos.

O conceito de imagem corporal não é estático e pode variar de acordo com a cultura, gênero, experiências de vida e fase do ciclo vital. Em pessoas idosas, a percepção da imagem corporal frequentemente é afetada pelas mudanças fisiológicas associadas ao envelhecimento, como a perda de massa muscular, o surgimento de rugas, o aumento do peso corporal e a diminuição da mobilidade. Essas alterações, além de afetarem a aparência física, podem gerar um impacto emocional significativo, influenciando a forma como os idosos lidam com a própria aparência e com a aceitação do processo de envelhecimento (Oliveira; Girotto; Guidoni, 2022; Quandt et al., 2024).

Segundo o Estatuto da Pessoa Idosa, definido pela Lei nº 10.741, de 1º de outubro de 2003, considera-se idosa a pessoa com idade igual ou superior a 60 anos (Brasil, 2003). Nesse contexto, a Organização Mundial da Saúde (OMS) prevê que, até 2030, 1 em cada 6 pessoas no mundo terá 60 anos ou mais, e que, até 2050, o número de pessoas idosas deverá dobrar (WHO, 2024). Esses dados reforçam a importância de entender como a imagem corporal e a saúde mental interagem na terceira idade, especialmente em um cenário de envelhecimento populacional acelerado.

Estudos apontam que a insatisfação com a imagem corporal pode estar diretamente associada a uma pior saúde mental em idosos. Problemas como ansiedade, depressão e baixa autoestima são mais comuns quando há uma percepção negativa do próprio corpo. Em contrapartida, uma imagem corporal positiva tem sido associada a uma maior sensação de bem-estar, melhor qualidade de vida e resiliência emocional frente aos desafios do envelhecimento (Condello et al., 2019). Dessa forma, entender a relação entre a imagem corporal e a saúde mental em idosos é essencial para a elaboração de estratégias que promovam um envelhecimento saudável e ativo.

Além dos aspectos psicológicos, a relação entre imagem corporal e saúde mental em idosos também pode ser influenciada por fatores sociais. A pressão cultural para manter uma aparência jovem e saudável pode afetar negativamente a percepção corporal dos idosos, especialmente em uma sociedade que valoriza amplamente a juventude e a estética. A representação da velhice nos meios de comunicação, a falta de visibilidade de corpos envelhecidos, e os estereótipos negativos associados à idade podem intensificar sentimentos de inadequação e contribuir para o surgimento de transtornos mentais nessa população (Estrêla et al., 2021; Figueira et al., 2024).

Por outro lado, alguns estudos sugerem que a imagem corporal em idosos pode estar associada a características positivas, como aceitação e sabedoria adquirida ao longo da vida. Para muitas pessoas idosas, o envelhecimento pode representar uma fase de maior autoaceitação e redefinição dos padrões de beleza, focando mais na funcionalidade e menos na estética. Assim, a forma como a imagem corporal é vivenciada pelos idosos pode variar amplamente, dependendo do contexto individual e social, das experiências de vida e do suporte familiar e comunitário (Novaes et al., 2024; Vázquez-Castillo, 2023).

Portanto, é crucial investigar de forma aprofundada a relação entre imagem corporal e saúde mental em pessoas idosas, a fim de identificar fatores de risco e de proteção que possam guiar intervenções eficazes. Estudos nessa área têm o potencial de contribuir para o desenvolvimento de programas de promoção da saúde mental, enfatizando a importância da aceitação corporal e do envelhecimento saudável, e oferecendo suporte psicológico e social adequado para a população idosa. Ao compreender como a imagem corporal afeta a saúde mental dos idosos, profissionais de saúde podem adotar abordagens mais sensíveis e personalizadas, promovendo um envelhecimento mais digno e satisfatório (WHO, 2024; Andrade et al., 2023; Santos; Silva Junior; Eulálio, 2023; Gonçalves et al., 2024).

Com base nesses dados, o objetivo deste estudo é analisar e discutir as implicações do processo de envelhecimento na imagem corporal associada à saúde mental de pessoas idosas, considerando fatores que possam contribuir para um envelhecimento saudável e com qualidade de vida. Dessa forma, busca-se oferecer subsídios para o desenvolvimento de estratégias que valorizem a autoaceitação e o bem-estar emocional, promovendo uma visão mais positiva do envelhecimento.

METODOLOGIA:

Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, uma metodologia escolhida devido ao seu rigor metodológico e à sua abrangência na análise de estudos (Sousa et al., 2017; Guimarães et al., 2019). Foram realizadas buscas nas bases de dados Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS) e Medical Literature Analysis and Retrieval System Online (MEDLINE). A pergunta norteadora para esta revisão foi: “De que forma a imagem corporal repercute na saúde mental de pessoas idosas?”. Para identificar os estudos pertinentes, foram utilizados termos do Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) com o operador booleano “AND“, incluindo as palavras-chave “Envelhecimento”, “Imagem Corporal” e “Saúde Mental”.

Os critérios de seleção incluíram a disponibilidade de textos completos gratuitos, publicação em revistas revisadas por pares, idioma (inglês e português) e período de publicação entre 2019 e 2024. Após a busca nas bases de dados, os artigos foram selecionados com base nos títulos e resumos; os artigos que preenchiam os critérios de inclusão foram lidos na íntegra.

Foram estabelecidos critérios de exclusão para garantir a relevância e precisão dos resultados analisados, excluindo estudos que não abordaram a relação direta com a imagem corporal de pessoas idosas, artigos focados em outros públicos, artigos duplicados e estudos que não se alinhassem ao problema de pesquisa proposto. Essa abordagem assegurou a consistência e comparabilidade dos resultados entre os estudos selecionados.

Inicialmente, foram encontrados 141artigos. No entanto, após a aplicação de critérios de inclusão e exclusão, foram selecionados 6 artigos para compor o estudo. 

RESULTADOS E DISCUSSÃO:

A tabela 1 retrata as características dos artigos selecionados: Autores e ano de publicação das obras; Local onde as pesquisas foram realizadas; Objetivo de cada estudo; Método empregado, especificamente com relação à abordagem utilizada.

Tabela 1 – Sumarização dos resultados encontrados na revisão integrativa. 

AUTORES	LOCAL	OBJETIVO	MÉTODO
Condello et al., 2019	Itália	Investigar os efeitos mediadores do gasto e ingestão total de energia, massa corporal e insatisfação com a imagem corporal na relação entre idade e percepção de saúde e qualidade de vida	Estudo quantitativo
Kummer et al., 2019	Áustria	Avaliar a relação entre sintomatologia do envelhecimento masculino e comportamento alimentar em homens de meia-idade e mais velhos	Estudo qualitativo
Santos; Giacomin; Firmo, 2019	Brasil	Investigar como o estranhamento corporal de pessoas idosas as mobiliza como sujeitos, produzindo os endereçamentos de ações próprias na experiência da doença e nas práticas da saúde coletiva	Estudo qualitativo
Barret; Gumber, 2018	América do Norte	Examinar o efeito na identidade da idade de 3 categorias de lembretes corporais do envelhecimento: problemas corporais cotidianos, reparos corporais e auxílios corporais	Estudo qualitativo
Silveira; Holds; Giacomozzi, 2021	Brasil	Analisar a relação entre as representações sociais do corpo e as práticas de cuidado corporal adotadas por homens e mulheres idosos	Estudo qualitativo
Raggio et al., 2023	Estados Unidos	Apresentar um perfil abrangente da prevalência e correlatos psicossociais da lipodistrofia, usando medidas projetadas para uso em PLWH, em uma amostra de WLWH envelhecidas (com 45 anos ou mais)	Estudo qualitativo

Fonte: Elaborado pelos Autores, 2024.

A princípio, um estudo descritivo, empírico, de abordagem qualitativa, com delineamento transversal e pesquisa de campo, realizado com pessoas idosas com idades entre 60 (sessenta) e 84 (oitenta e quatro) anos na região da Grande Florianópolis, Brasil, revela que as noções sobre o corpo transcendem o âmbito físico para os entrevistados. Isso ocorre porque há uma associação entre a corporeidade e a mente, entendida como uma estrutura que exerce influência sobre os comportamentos. Nesse contexto, de acordo com os achados do estudo, existe uma crença entre a população idosa de que o aspecto mental é fundamental para a saúde corporal (Silveira; Holds; Giacomozzi, 2021).

Em consonância com o parágrafo anterior, além da influência da saúde mental na imagem corporal, outros fatores também impactam a percepção do corpo na terceira idade. Nesse sentido, um dos achados desta revisão revela que lembretes biofísicos relacionados à corporeidade preveem uma autopercepção de identidades etárias mais avançadas. Os autores explicam que vivenciar problemas corporais cotidianos, tomar medicamentos com frequência, declínios na saúde autoavaliada e na capacidade física foram considerados biomarcadores importantes para a autoconsideração de identidades menos jovens (Barret; Gumber, 2018). Assim, neste estudo específico, a imagem corporal na terceira idade foi associada a perspectivas negativas no que se refere a noções de corpo saudável, vitalidade e produtividade.

Além disso, sob um contexto mais amplo, um estudo de abordagem qualitativa e de cunho antropológico, realizado com pessoas idosas com idades iguais ou superiores a 60 (sessenta) anos no oeste do estado de Minas Gerais, Brasil, revelou que os participantes da pesquisa relataram insatisfação com o avanço da idade. Nesse sentido, o achado sugere que a presença de doenças na terceira idade impacta negativamente a imagem corporal e a saúde mental, associando esses fatores a sentimentos de tristeza e baixa autoestima. Além disso, outros aspectos como distanciamento social, restrição alimentar e o comprometimento da alteridade, ou seja, a dificuldade de se reconhecer no próprio corpo, foram também mencionados pelos participantes (Santos; Giacomin; Firmo, 2019).

De forma complementar, uma pesquisa com mulheres entre 45 (quarenta e cinco) e 79 (setenta e nove) anos constatou que a lipodistrofia (perda ou ganho de gordura em partes do corpo) associada ao Vírus da Imunodeficiência Humana (HIV) favorece a manifestação de distúrbios relacionados à imagem corporal. Nesse contexto, aumentos de gordura abdominal ou peitoral/mama foram associados a uma autopercepção negativa da imagem corporal, enquanto o ganho de gordura foi relacionado a níveis mais elevados de depressão. Além disso, a saúde mental da população idosa também foi prejudicada, com sentimentos de ansiedade identificados como consequências da lipodistrofia (Raggio et al., 2023).

Por outro lado, outro estudo realizado com 470 (quatrocentos e setenta) homens, com idades entre 40 (quarenta) e 75 (setenta e cinco) anos, sugere que a sintomatologia do envelhecimento masculino pode estar associada à presença de transtornos alimentares. A partir dessa premissa, os sujeitos mais sintomáticos apresentaram quadros significativos de depressão e autopercepção negativa em relação à imagem corporal, além de outras questões, como maior frequência de tratamentos médicos, níveis de Índice de Massa Corporal (IMC) mais elevados em comparação ao grupo com menos sintomas de envelhecimento e maior dependência de exercícios excessivos como meio de práticas purgativas (Kummer et al., 2019).

Por fim, um estudo empírico realizado com pessoas com idades entre 55 e 84 anos defende a importância do balanço energético com o avanço da idade, devido às suas implicações nos processos de insatisfação com a imagem corporal. Tal insatisfação está diretamente relacionada às percepções de saúde e qualidade de vida entre os idosos. Os autores reforçam a associação entre uma visão negativa da imagem corporal e a percepção de saúde mental, uma vez que o envelhecimento foi relacionado à diminuição do gasto energético total, à redução na ingestão energética e ao aumento do IMC. Essas alterações provocam insatisfação com a imagem corporal e, consequentemente, uma percepção negativa da saúde mental (Condello et al., 2019).

CONSIDERAÇÕES FINAIS:

Com base nos estudos revisados, é possível concluir que a imagem corporal na terceira idade está profundamente interligada à saúde mental dos indivíduos, influenciada por diversos fatores, como problemas de saúde, mudanças físicas e alterações na percepção de si mesmos. A saúde mental, por sua vez, exerce um papel crucial na forma como os idosos percebem seus corpos, afetando diretamente a autoestima e a qualidade de vida. Os dados sugerem que a insatisfação com a imagem corporal na velhice está frequentemente associada a sentimentos de tristeza, ansiedade e depressão, além de influenciar as interações sociais e a percepção de envelhecimento.

Além disso, fatores como a presença de doenças crônicas, o uso contínuo de medicamentos e mudanças no equilíbrio energético também contribuem para a percepção negativa do corpo e podem agravar a saúde mental dos idosos. O estudo da imagem corporal e sua relação com o bem-estar psicológico é fundamental para desenvolver estratégias de intervenção que promovam uma velhice mais saudável e satisfatória, considerando a importância de abordagens que integrem os aspectos físicos e mentais do envelhecimento.

Portanto, futuros estudos devem continuar a explorar esses vínculos, buscando identificar intervenções eficazes que possam melhorar a autoestima e a saúde mental de idosos, promovendo um envelhecimento mais positivo e com maior qualidade de vida.

Referências

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